Bienestar

La salud mental como factor protector en la prevención del suicidio: evidencias desde la psicología científica

El suicidio constituye una de las principales causas de muerte a nivel mundial, con más de 700 000 fallecimientos anuales, según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2023). Frente a esta realidad, la psicología científica ha desarrollado estrategias de prevención que han demostrado, mediante estudios experimentales y meta-analíticos, una reducción significativa del riesgo suicida. Este artículo revisa la evidencia disponible sobre el impacto de las intervenciones psicológicas en la disminución de la ideación, los intentos y las muertes por suicidio, destacando el papel central de la salud mental como factor protector vital.

1. Introducción

El suicidio no solo representa una tragedia personal, sino también un fenómeno social y sanitario complejo que afecta a individuos, familias y comunidades enteras. La OMS (2023) lo reconoce como un problema de salud pública prevenible, especialmente cuando existen políticas integradas de promoción del bienestar psicológico y de atención temprana.

Desde la psicología basada en evidencia, se sostiene que la salud mental es un determinante clave para la supervivencia y la calidad de vida, pues modula la capacidad de afrontar la adversidad, de buscar ayuda y de mantener vínculos sociales protectores (Hawton & Pirkis, 2017).

2. Evidencia empírica sobre la prevención del suicidio:

2.1. Meta-análisis sobre intervenciones psicológicas

Un meta-análisis de 15 estudios revisados por Public Health (2019) reveló que las intervenciones psicológicas y psicosociales reducen significativamente tanto las muertes por suicidio (d = –0,535) como los intentos suicidas (d = –0,449)【PubMed ID 31078311】. Estos efectos, considerados de magnitud moderada, respaldan la eficacia de la psicoterapia en la prevención del suicidio cuando se aplica de manera estructurada y sostenida.

Por su parte, JAMA Psychiatry (2023) reportó que tanto las intervenciones psicológicas directas (centradas explícitamente en la prevención del suicidio) como las indirectas (dirigidas a la depresión, la ansiedad o la desesperanza) reducen la ideación suicida (g ≈ –0,39 y –0,30 respectivamente) y los intentos suicidas (riesgo relativo de 0,72 y 0,68). Esto equivale a una reducción del riesgo entre 28 % y 32 % (Kleiman et al., 2023).

2.2. Intervenciones breves y de seguimiento

Un estudio publicado en JAMA Network Open (2020) sobre intervenciones breves —como llamadas de seguimiento, planes de seguridad y contactos posteriores al alta hospitalaria— encontró una disminución de los intentos suicidas con un odds ratio de 0,69, equivalente a una reducción del 31 % del riesgo relativo (Gysin-Maillart et al., 2020).

Esto sugiere que acciones simples pero consistentes (por ejemplo, preguntar directamente por pensamientos suicidas, ofrecer acompañamiento y estructurar un plan de seguridad) pueden tener un impacto real en salvar vidas.

2.3. Intervenciones psicosociales y escolares

En contextos educativos, un meta-análisis de Children and Youth Services Review (2021) mostró que los programas escolares de prevención tienen efectos pequeños sobre la conducta suicida (g = 0,17), pero mayores sobre la conciencia y las habilidades de búsqueda de ayuda (g = 0,72 y 0,43 respectivamente) (Calear et al., 2021).

Esto evidencia que la educación emocional y la alfabetización en salud mental durante la adolescencia actúan como factores de prevención primaria, al fortalecer la resiliencia y disminuir el estigma hacia la búsqueda de apoyo psicológico.

3. Mecanismos psicológicos protectores

La evidencia acumulada indica que las intervenciones psicológicas salvan vidas al fortalecer mecanismos cognitivos y emocionales claves:

  • Regulación emocional: el aprendizaje de estrategias cognitivas y conductuales reduce la impulsividad y la desesperanza (Linehan, 1993).
  • Sentido de vida: la terapia centrada en valores y propósito vital (Frankl, 1984; Hill & Turiano, 2014) protege contra la ideación suicida.
  • Conexión social: el fortalecimiento de redes de apoyo actúa como amortiguador del estrés (Holt-Lunstad et al., 2010).
  • Acceso temprano a ayuda profesional: el tratamiento oportuno de la depresión y los trastornos afectivos reduce sustancialmente la recurrencia de intentos (Blumenthal et al., 1999).

Estos factores interactúan en un proceso dinámico en el que la salud mental funciona como un escudo preventivo, modulando la percepción del sufrimiento y aumentando la capacidad de recuperación ante crisis.

4. Limitaciones y desafíos

Pese a los avances, persisten importantes brechas metodológicas y contextuales:

  • Los estudios varían en duración, tamaño muestral y calidad metodológica, lo que limita la generalización de resultados.
  • La mayoría de la evidencia procede de países de ingresos altos, mientras que en regiones como Latinoamérica los datos son aún escasos (OPS, 2023).
  • El acceso desigual a servicios de salud mental, la estigmatización y la falta de continuidad en el tratamiento limitan la efectividad global de las estrategias preventivas.

Por ello, la psicología científica debe integrarse en políticas públicas, fomentando redes intersectoriales que vinculen educación, salud y comunidad, para ofrecer atención sostenida y accesible.

5. Conclusiones

La salud mental, fortalecida mediante intervenciones psicológicas basadas en evidencia, puede literalmente salvar vidas. No solo reduce el riesgo de suicidio, sino que promueve resiliencia, propósito y esperanza. Las intervenciones breves, los programas escolares, la psicoterapia cognitivo-conductual y la terapia dialéctica conductual han mostrado efectos medibles en la reducción de la ideación y los intentos suicidas.

Sin embargo, su éxito depende de una acción coordinada entre la ciencia, las políticas públicas y la sociedad civil. Invertir en salud mental no es un lujo ni un gasto, sino una medida de supervivencia colectiva.

Referencias

Blumenthal, J. A., Babyak, M. A., Doraiswamy, P. M., Watkins, L., Hoffman, B. M., Barbour, K. A., Herman, S., Craighead, W. E., Brosse, A. L., Waugh, R., Hinderliter, A., & Sherwood, A. (1999). Effects of exercise training on older patients with major depression. Archives of Internal Medicine, 159(19), 2349–2356. https://doi.org/10.1001/archinte.159.19.2349

Calear, A. L., Christensen, H., Freeman, A., Fenton, K., Grant, J. B., van Spijker, B., & Batterham, P. J. (2021). School-based suicide prevention: A meta-analysis. Children and Youth Services Review, 121, 105850. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2020.105850

Frankl, V. E. (1984). Man’s search for meaning. Beacon Press.

Gysin-Maillart, A., Schwab, S., Soravia, L., Megert, M., & Michel, K. (2020). A novel brief therapy for patients after suicide attempt: A randomized controlled trial. JAMA Network Open, 3(6), e209554. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.9554

Hawton, K., & Pirkis, J. (2017). Suicide prevention: Evidence, policy, and practice. World Psychiatry, 16(3), 271–272. https://doi.org/10.1002/wps.20450

Hill, P. L., & Turiano, N. A. (2014). Purpose in life as a predictor of mortality across adulthood. Psychological Science, 25(7), 1482–1486. https://doi.org/10.1177/0956797614531799

Holt-Lunstad, J., Smith, T. B., & Layton, J. B. (2010). Social relationships and mortality risk: A meta-analytic review. PLOS Medicine, 7(7), e1000316. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000316

Kleiman, E. M., et al. (2023). Psychotherapies for suicide prevention: A meta-analysis of direct and indirect interventions. JAMA Psychiatry. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2023.1784

Linehan, M. M. (1993). Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. Guilford Press.

Organización Mundial de la Salud (OMS). (2023). Suicide worldwide in 2023: Global health estimates. Ginebra: OMS.

Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2023). Informe sobre salud mental en las Américas. Washington, D.C.

Public Health. (2019). Effectiveness of suicide prevention interventions: A meta-analytic review. Public Health, 175, 140–148. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31078311

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About Luis Lazarte

Doctorando en Psicología por la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (C.PS.P. 27216). Magíster en Dirección de Personas por la Universidad del Pacífico. Magíster en Desarrollo Organizacional y Recursos Humanos por la Universidad del Desarrollo de Chile. Miembro internacional de la American Psychological Association (APA). Miembro de la División 12 | Sociedad de Psicología Clínica de la APA. Especialista en Recursos Humanos por la Asociación Peruana de Recursos Humanos (APERHU). Psicoterapeuta Gestalt. Con más de 15 años de experiencia en el sector público, privado y sin fines de lucro. Past Director de la Carrera de Psicología de la Universidad Continental y docente de post grado de la UNMSM. Conferencista en congresos internacionales y nacionales. Mi enfoque se basa en la empatía, en el logro de objetivos, en la calidad del servicio al usuario y en las prácticas basadas en evidencia científica.

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