Bienestar

Medicina y Psicología: Aliados indiscutibles en la recuperación del paciente.

La salud humana es un fenómeno multifactorial que requiere la colaboración entre diversas disciplinas para garantizar una atención integral. El modelo biopsicosocial, propuesto originalmente por Engel (1977), sostiene que la salud y la enfermedad son el resultado de la interacción entre factores biológicos, psicológicos y sociales. En este marco, el acompañamiento psicológico se torna esencial en muchas especialidades médicas para optimizar la recuperación del paciente y mejorar su calidad de vida. En las siguientes secciones se describen las especialidades médicas que más se benefician de la intervención psicológica y se explica cómo ésta contribuye tanto al bienestar de los pacientes como al de sus familias.

Especialidades médicas que se benefician del acompañamiento psicológico

Oncología
El cáncer es un diagnóstico que conlleva altos niveles de estrés, ansiedad y depresión en los pacientes y sus familias (Holland et al., 2016). El apoyo psicológico puede mejorar la adherencia al tratamiento, reducir la sintomatología emocional y favorecer la adaptación a la enfermedad. Además, técnicas de afrontamiento, mindfulness y terapia cognitivo-conductual pueden incrementar el bienestar psicoemocional en cada fase del proceso oncológico.

Cardiología
Las enfermedades cardiovasculares, como la enfermedad coronaria o la insuficiencia cardíaca, están fuertemente relacionadas con factores de estrés, estilos de vida poco saludables y reacciones emocionales intensas (Rozanski et al., 2019). El acompañamiento psicológico contribuye a la reducción del estrés, la mejora en la adherencia a la medicación y al fomento de cambios en el comportamiento que benefician la salud cardiaca, como el abandono del tabaquismo y la instauración de rutinas de ejercicio.

Neurología
Los pacientes con patologías neurológicas (accidentes cerebrovasculares, epilepsia, esclerosis múltiple, entre otras) suelen enfrentar no solo limitaciones físicas, sino también cambios en su identidad personal y alteraciones en su funcionamiento cotidiano. La intervención psicológica ofrece estrategias para manejar los duelos asociados a la pérdida de capacidades, manejar la ansiedad ante recaídas y aprender técnicas de rehabilitación cognitiva (Kronish & Moise, 2021).

Pediatría
En el caso de niños y adolescentes con enfermedades crónicas o graves, la intervención psicológica ayuda en la psicoeducación, la reducción del miedo a procedimientos médicos invasivos y la mejora de las habilidades de afrontamiento ante dolor y hospitalizaciones frecuentes. Asimismo, el apoyo a los padres es fundamental para manejar la ansiedad, la culpa o el agotamiento asociados al cuidado de un hijo enfermo (AAP Committee on Psychosocial Aspects of Child and Family Health, 2017).

Rehabilitación y cuidados postoperatorios
Después de cirugías mayores o procedimientos invasivos, muchos pacientes experimentan cambios bruscos en su vida cotidiana, su independencia y su autoconcepto. El acompañamiento psicológico facilita la adaptación a las nuevas condiciones físicas, la motivación para seguir los ejercicios de rehabilitación y la prevención de trastornos emocionales como la depresión o la ansiedad (Guo et al., 2018).

Salud mental y psiquiatría
Aunque la psiquiatría y la psicología son disciplinas distintas, suelen trabajar de manera conjunta para abordar trastornos mentales complejos. El acompañamiento psicológico complementa el uso de fármacos psiquiátricos y contribuye a la recuperación mediante la psicoterapia, la psicoeducación y la atención a factores sociofamiliares y culturales (Cuijpers et al., 2020).

Formas en que el acompañamiento psicológico ayuda al paciente y a la familia

  1. Reducción del estrés y la ansiedad
    • Mediante técnicas de relajación, terapia cognitivo-conductual y psicoeducación, el psicólogo ayuda a los pacientes a reconocer y regular sus respuestas emocionales al diagnóstico y al tratamiento.
    • La gestión adecuada del estrés impacta positivamente en el sistema inmunológico y cardiovascular, incrementando las probabilidades de una mejor recuperación (American Psychological Association, 2020).
  2. Fomento de la adherencia al tratamiento
    • La motivación y la adherencia son esenciales para un resultado clínico óptimo. El psicólogo puede identificar y abordar las barreras psicológicas o emocionales que dificultan el seguimiento de las indicaciones médicas.
    • La comunicación terapéutica y la relación de confianza con el equipo de salud son fundamentales para que el paciente sienta que su participación activa es valorada.
  3. Apoyo en la toma de decisiones y manejo de la incertidumbre
    • Muchas especialidades médicas requieren que el paciente y su familia tomen decisiones críticas relacionadas con los tratamientos, cirugías o cuidados paliativos.
    • El psicólogo proporciona un espacio seguro para explorar los temores y las dudas, facilitando una toma de decisiones informada y coherente con los valores personales y familiares (Bright et al., 2018).
  4. Mejora de la dinámica familiar
    • El impacto de la enfermedad se extiende a la familia, que puede experimentar altos niveles de ansiedad, estrés financiero y alteraciones en la rutina.
    • El acompañamiento psicológico fortalece la comunicación, previene conflictos derivados del estrés y promueve la resiliencia familiar (Walsh, 2016).

Ejemplos de la práctica clínica

  • Programas de acompañamiento en hospitales oncológicos: donde el psicólogo participa en los comités médicos para discutir el plan integral de cada paciente, enfocado en su calidad de vida y necesidades emocionales.
  • Grupos de apoyo para familiares de pacientes con demencia o enfermedades neurológicas degenerativas: se facilita la expresión de sentimientos y el intercambio de estrategias de cuidado, lo cual reduce la sobrecarga del cuidador.
  • Consultas en línea o teleterapia para pacientes con movilidad reducida o que viven en zonas alejadas: la tecnología permite un contacto continuo y oportuno con el psicólogo, evitando la descompensación emocional durante el proceso de recuperación (Van Daele et al., 2020).

Conclusiones y juicio crítico

La integración de la psicología en los equipos médicos no solo optimiza la recuperación del paciente, sino que humaniza la atención. Al abordar los aspectos emocionales y sociales de la enfermedad, se contribuye al bienestar global, incluido el de la familia. Sin embargo, un desafío frecuente es la carencia de recursos y la falta de conciencia sobre la importancia del acompañamiento psicológico. Es fundamental promover políticas de salud que incentiven la atención interdisciplinaria, la capacitación continua de los profesionales y la sensibilidad hacia la dimensión psicológica de la enfermedad. Con ello, se avanza hacia un modelo de salud verdaderamente integral que reconozca la complejidad y la individualidad de cada persona.

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Referencias

  • AAP Committee on Psychosocial Aspects of Child and Family Health. (2017). The pediatrician and the child’s family. Pediatrics, 139(2), e20163862. https://doi.org/10.1542/peds.2016-3862
  • American Psychological Association. (2020). Stress effects on the body. https://www.apa.org/topics/stress/body
  • Bright, M. A., Pyle, E., & Leary, J. (2018). Primary care mental health integration and treatment decision-making. Families, Systems, & Health, 36(2), 141–145. https://doi.org/10.1037/fsh0000334
  • Cuijpers, P., Karyotaki, E., de Wit, L., Ebert, D. D., & Garber, J. (2020). The effects of psychological treatment of maternal depression on children and parental functioning: A meta-analysis. European Child & Adolescent Psychiatry, 29(4), 443–457. https://doi.org/10.1007/s00787-018-1171-9
  • Engel, G. L. (1977). The need for a new medical model: A challenge for biomedicine. Science, 196(4286), 129–136.
  • Guo, L. et al. (2018). Effectiveness of psychological interventions for patients undergoing joint replacement surgery: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Nursing, 27(1–2), 14–26. https://doi.org/10.1111/jocn.13850
  • Holland, J. C., Weiss, T. R., & Brechtl, J. R. (2016). Distress management in advanced cancer patients. En J. C. Holland, W. S. Breitbart, P. N. Butow, et al. (Eds.), Psycho-oncology (3rd ed., pp. 413–419). Oxford University Press.
  • Kronish, I. M., & Moise, N. (2021). Neurological disorders and mental health: An emerging field of collaborative care. Current Psychiatry Reports, 23(10), Article 63. https://doi.org/10.1007/s11920-021-01255-2
  • Rozanski, A., Bavishi, C., Kubzansky, L. D., & Cohen, R. (2019). Optimism and cardiovascular health: A meta-analytic review. Mayo Clinic Proceedings, 94(11), 2230–2240. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2019.04.027
  • Van Daele, T. et al. (2020). Telepsychotherapy during the COVID-19 pandemic: How virtual sessions are provided and perceived. Clinical Psychology & Psychotherapy, 27(5), 656–662. https://doi.org/10.1002/cpp.2521
  • Walsh, F. (2016). Strengthening family resilience (3rd ed.). Guilford Press.

 

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About Luis Lazarte

Licenciado en Psicología por la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (C.PS.P. 27216). Miembro internacional de la American Psychological Association (APA). Miembro de la División 12 | Sociedad de Psicología Clínica de la APA. Magíster en Dirección de Personas por la Universidad del Pacífico. Magíster en Desarrollo Organizacional y Recursos Humanos por la Universidad del Desarrollo de Chile. Especialista en Recursos Humanos por la Asociación Peruana de Recursos Humanos (APERHU). Psicoterapeuta Gestalt. Con más de 15 años de experiencia en el sector público, privado y sin fines de lucro. Past Director de la Carrera de Psicología de la Universidad Continental y docente de post grado de la UNMSM. Conferencista en congresos internacionales y nacionales. Mi enfoque se basa en la empatía, en el logro de objetivos, en la calidad del servicio al usuario y en las prácticas basadas en evidencia científica.

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